ステロイドとは・・・・
ステロイドとは、副腎皮質ステロイドホルモンという副腎という臓器から分泌されるホルモンのことです。
このステロイドというのは、身体を維持するために、とても重要な働きをしています。
正式には、副腎皮質ステロイドと呼ばれる成分ですまた、
ステロイド は、シクロペンタヒドロフェナントレンの誘導体の有機化合物の総称としても有名です。
ステロイドは1950年代に開発されました。そのときは、皮膚科治療に革命を起こした夢の薬といわれていたのですが、
その後副作用が多く報告され「依存症」という新たな病気を生む結果になってしまいました。
一般的にステロイドと呼ばれる薬の正体は、副腎から分泌される副腎皮質ホルモンの中の糖質ステロイド（コルチゾール）を、
化学的に合成したものです。働きは様々で血糖、血中コレステロールおよび中性脂肪の上昇作用、
電解質バランス（ナトリウムを上げてカリウムを下げる）、骨塩量の減少作用、筋肉からのアミノ酸産生の増加、
それから薬効として期待される、抗炎症、免疫抑制および抗アレルギー作用などがあります。
ステロイド効能
このステロイドには、強力に炎症を抑える作用と、免疫作用の働きを弱めて、アレルギー反応を抑える作用があります。
この作用を利用し、ステロイドを含んだ外用薬は、アトビー性皮膚炎をはじめ、色々な皮膚疾患に使用されているのです。
ステロイド外用薬はとても効き目がわかりやすく、塗り薬によって、アトピーの症状がすっかり改善したようにみえますが、
これは単に症状を抑えているだけで、根本的に病気が治ったわけではないんです。ですから薬の使用を中止すれば再び症状は悪化してしまいます。
アトピーのかゆさや炎症は本人にとってとても辛いもの！だから一時だけでもそのかゆさから開放されるためにステロイドを使うのはしかたがありませんがしかし、
だんだんその効き目がなくなり、さらに強い薬を使用するといった悪循環を生んでしまうこともあるんです。
ステロイド外用薬の長期使用による悪影響はこれまでも多く報告されています！ですから、ステロイドは、決して安易に使用してはいけないものなんです。
ステロイド副作用注意点
薬としてのステロイドは、主に坑炎症作用を目的としています。他の作用は副作用となります。
ステロイドの坑炎症作用は強力なので、皮膚炎などの炎症性疾患には大変有用な薬剤です。
副作用も強く発現すると思われ恐い薬との印象がもたれていますが、使用方法を間違わなければ恐れることはありません。
主な副作用
①易感染性
②骨粗しょう症、圧迫骨折
③糖尿病
④高脂血症
⑤高血圧症
⑥精神症状
⑦白内障
⑧緑内障
⑨胃潰瘍
⑩満月様顔貌、中心性肥満
⑪副腎不全
このような様々な副作用を持つステロイドは医師も患者さんもあまり使いたいとは思わない薬の一つです。
しかし症状が重篤で他の治療が無効の時など使わざるをえない時があります。まずは、副作用の少ない局所投与が可能かを考え、
それから全身療法を考えていかなければなりません。また、治療されている方は、出来るだけ早くステロイドから離脱できるように、
生活習慣や特異体質を改善していくことも大事。このようにステロイドは怖いという先入観だけで判断せず、
今何が自分にとって有益な治療かを考えていかなければなりません。
ステロイドの副作用をわかりやすく説明
ステロイド・・・。アトピー性皮膚炎の痒みもステロイドを塗るとほんとに良くなります。でも副作用のことが心配。
良く考えればどのような薬にも副作用はあり（例えば頭痛薬とかでも）、薬は限度を超えた使用の仕方や間違った方法で使用するのは体に悪いです。
ステロイドも塗り続けるだけでは良くないと私自身は思います。
人は体が病気で辛いとき薬を必要とすることもあるでしょう。だからステロイドも私自身否定しません。だってあの辛い痒みをずっと我慢しているのも、精神的に辛いからです。
どこで折り合いをつけるか・・・それは患者と子供なら親が医師と相談しながら、ステロイドの使用が減少するように頑張れたらいいなと思います。
ステロイドの副作用は使用している薬の種類、使用している場所、皮膚の吸収率、使用期間などによってそれぞれ違います。医師に確認してみましょう。
私自身いろいろ調べてみましたが、正直ステロイドを使用している私も副作用ってどのくらいで出るの？みんな出ているの？というのが疑問。
私の副作用についても記載しますが、同じ薬を使用していたとしても必ずしも同じように副作用が出るとは限らないようです。
情報が沢山ありすぎて良くわからないですね・・・
当然、塗り薬のみより飲み薬を使用している方が副作用は大きいと思われます。
私は過去に２度程飲み薬を使用した事がありますが、その他は塗り薬のみです。こちらに記載する副作用は一般的に言われている副作用です。
皮膚萎縮
表皮が薄くなり、静脈が透けて見えたりします。弱い力でも出血し掻き壊しやすくなります。脇の下、大腿部、わき腹などに見られます。
ステロイド潮紅
顔全体が赤くなり（赤ら顔）、赤いポツポツもできることがあります。成人に多い。
ステロイド紫斑
皮膚全体が薄くなっているので、ちょっとした刺激で内出血、黒あざのようなものができます。老人に多い。
毛細血管拡張
毛細血管が肉眼で見えるようになります。
多毛
ステロイド外用部は他と比べて毛が多くなります。小児に多い。
感染症の誘発、悪化
ステロイドは免疫力を低下させるので、擦り傷などがあるところに使用すると感染症などを併発する事があります。
副腎皮質機能低下
ステロイドは副腎皮質ホルモンなので、最強のステロイドなどを多量、長期に使用すると体内の副腎皮質が合成しなくていいと勘違いし、機能が低下します。
ステロイド緑内障
眼圧が高く、視野が損なわれ視力も低下します。緑内障を放置すると失明の危険があります。
ステロイド白内障
目のレンズの役割をしている水晶体が濁ってきます。かすんで見えたり、視力が低下します。
私のステロイド副作用
顔は思春期の頃～現在までアトピーは継続してあります。使用ステロイドはアルメタが主です。
少し皮膚が薄くなっているように思います。が他人が見てわかるようなものではありません。ステロイドの副作用というより、目の周りなどは目をこすったりが続くとシワが多くなります。肌も荒れ気味になります。目の周りの肌が荒れた感じになっており綺麗でありません。
アトピーが出ていない時はそばかすはあるものの、吹き出物が出る事も殆ど無く綺麗です。顔の中でアトピーが出る場所はおでこ、髪の生え際近く、目の周り、鼻の横の頬のあたりです。
首はアトピーが2003年以降良く出るようになりました。少し黒ずんでいるように思います。これがステロイドの副作用なのか、掻いた後にできたあざのようなものなのかはわかりません。首の後ろ側がなっています。前側はアトピーが出ていなければ綺麗です。
体は2003年からアトピーは酷いです。以前は体のアトピーはほとんどありませんでした。
成人した頃から（はっきりとした時期はわかりませんが）時々、膝にあざ（内出血のようなもの）ができる事がありました。その頃はどこかで打ったのかなと思っていましたが、今考えるとステロイド紫斑の副作用だと思います。
上半身は出ていないのですが、太もも、ふくらはぎなどに出ます。どうして足に紫斑が多いのか私自身わかりません。アトピー自体は上半身が酷いです。
2004年夏頃からステロイドの使用を控えている為、ステロイドを使用していた時は上記以外の副作用は見当たりませんでしたが、ステロイドを止めて副作用が出たのか？痒くて掻く為アトピーと共にあざになったのか？どちらかわかりませんが肌の色自体が黒ずんでいます。
しばらく経ってこの肌の黒ずみは治りました。掻いたあとのあざだったのでしょう。
私自身の副作用はこんな感じです。
肌が綺麗じゃ無い事や紫斑があるのは、できる事なら無い方が良いし副作用ですから今後どうなっていくか不安もあったりします。ただ、現在自分の副作用自体は生活を脅かすようなものではありません。
だからステロイドは大丈夫という事ではありませんよ。
ただ、現在の世の中ではステロイド＝副作用というのがなんだか漠然と恐れられているように思います。報道の影響でしょうか。
私自身、ステロイドが良いか良くないかははっきり言ってわかりません。
ただ眠れないくらいの痒みを取ってくれるステロイドを一方的に否定したりもできません。現実・・・これまでの私の人生に深く関わっていますし、もしステロイドという薬が無かったらどうなっていたのだろう？？というのもわかりません。
きっとどんな薬も度を越えると良くないと思います。
ステロイドには魔法とも麻薬とも取れる程の効き目があり、治りづらいアトピーに関して言うと、知らず知らずのうちに薬漬けになってしまうのも事実だと思います。薬漬けにならないように常に意識して使用することが、重要だと思います。
